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※個人 Individual／団体 Group
個人 Individual団体 Group

※氏名 Full Name（団体の場合は代表 Full name of the group's representative）

性別 Sex（団体の場合は代表 Sex of the group's rep.）
男性 Male女性 Female

※国籍 Nationality（団体の場合は代表 Nationality of the group's rep.）

※電話番号 Phone Number（団体の場合は代表 Phone number of the group's rep.）

※メールアドレス Email Address（団体の場合は代表 Email of the group's rep.）

※人数 Number of People

※希望日時 Desired Tour Time

※希望コース Desired Courses（1コース目 First Course）
①蕪島 Kabushima－葦毛崎展望台 Ashigezaki Observation Deck(2.6km、60分min)②－１葦毛崎展望台 Ashigezaki Observation Deck－うみねこラインの碑 Osuka Coast(0.9km、60分min)②－２葦毛崎展望台 Ashigezaki Observation Deck－うみねこラインの碑 Osuka Coast－白浜海水浴場 Shirahama Bathing Beach(3.2km、120分min)③白浜海水浴場 Shirahama Bathing Beach－種差海岸芝生地 Tanesashi Natural Grass Area(1.8km、90分min)

※希望コース Desired Courses（2コース目 Second Course）
希望しない No Second Course Desired①蕪島 Kabushima－葦毛崎展望台 Ashigezaki Observation Deck(2.6km、60分min)②－１葦毛崎展望台 Ashigezaki Observation Deck－うみねこラインの碑 Osuka Coast(0.9km、60分min)②－２葦毛崎展望台 Ashigezaki Observation Deck－うみねこラインの碑 Osuka Coast－白浜海水浴場 Shirahama Bathing Beach(3.2km、120分min)③白浜海水浴場 Shirahama Bathing Beach－種差海岸芝生地 Tanesashi Natural Grass Area(1.8km、90分min)

希望コースで②－２を選んだ場合 If you chose the ②-2 as a course, please select one of the following
砂浜を歩く Yes I would like to walk the beach砂浜を歩かない No, I would not like to walk the beach（バスを利用 but use the bus instead）

反対側からスタートする Start the course in reverse

※雨天時の対応 In case of Rain
小雨決行 Continue if there is light rainキャンセル Cancel延期 Postpone

種差海岸までの交通手段 How will you be getting to the Tanesashi Coast
バス Bus電車 Train自家用車 Personal Car自転車 Bicycle徒歩 By Foot

宿泊場所 Name of your Hotel

その他 Comments（ツアー中考慮してほしいことなど Anything the tour guide should consider during the tour）

※入力が完了したら以下にチェックを入れて、「確認」ボタンを押してください。 Once you have completed the form please check the box below and press the confirmation button.

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